Haushaltshilfe als Privatversicherte: Was der Tarif zahlt – mit Tarifvergleich

Privat versichert zahlt die Krankenversicherung eine Haushaltshilfe nur, wenn der Tarif sie vorsieht – sie ist keine Heilbehandlung und steht nicht in den Musterbedingungen. In den ausgewerteten Tarifdrucken reicht die Spanne von „nicht geregelt“ bis 150 € je Tag (Hallesche NK.select); AXA GesundExtra zahlt bis 100 € je Tag für 28 Tage je Versicherungsfall (Stand 10.10.2026). Die GKV leistet nach § 38 SGB V vor allem, wenn ein Kind unter 12 im Haushalt lebt. Keine Leistungszusage – maßgeblich sind Ihre Tarifbedingungen.

Privat versichert: Haushaltshilfe gibt es nur per Tarif

Versicherungsfall in der PKV ist die medizinisch notwendige Heilbehandlung wegen Krankheit, dazu Schwangerschaft, Entbindung und gesetzliche Vorsorge (§ 1 Abs. 2 MB/KK 2009). Eine Haushaltshilfe ist keine Heilbehandlung – deshalb steht sie nicht in den Musterbedingungen. Ob und wie viel die PKV zahlt, bestimmt allein der Tarif. Viele moderne Tarife haben dafür eigene Klauseln, oft verbunden mit Bedingungen: ein Kind unter 12 im Haushalt, ein Krankenhausaufenthalt, eine ärztliche Verordnung oder eine Zusage vorab.

Keine Leistungszusage – maßgeblich sind Ihre Tarifbedingungen.

So regeln es Tarife: Haushaltshilfe im Vergleich

Die Steckbriefe von PKV-Tarifprofil.de erfassen die Leistungen für Familie und Haushaltshilfe in einem eigenen Feld. Beispiele, alphabetisch und ohne Rangfolge:

Keine Haushaltshilfe nennen die Steckbriefe etwa für Continentale COMFORT/PREMIUM, Gothaer MediVita und HanseMerkur KVS1/KVS3; R+V AGIL enthält laut Bedingungswerk keine Leistung für Haushaltshilfe oder Kinderbetreuung. Ob Ihr Tarif dabei ist, zeigt der Tarif-Check; die Haushaltshilfe-Regeln aller 34 Tarife zeigt PKV-Tarifprofil.de.

Grundpflege statt Krankenhaus: die zweite Variante

Einige Tarife zahlen keine Haushaltshilfe-Pauschale, sondern häusliche Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung, wenn dadurch ein Krankenhausaufenthalt vermieden oder verkürzt wird. Laut Tarifdruck gilt das etwa für Debeka N (bis 50 € täglich für 21 Tage je Versicherungsfall), Hallesche PRIMO und Nürnberger TOP6 (jeweils bis vier Wochen), LVM A sowie ottonova First Class (bis vier Wochen). Diese Leistung hilft, wenn die Pflege zu Hause die Klinik ersetzt – nicht aber, wenn „nur“ der Haushalt liegen bleibt.

Was die GKV bei Haushaltshilfe zahlt

Gesetzlich Versicherte haben einen gesetzlichen Anspruch in drei Situationen:

• Krankenhaus, Reha, Vorsorge: Haushaltshilfe, wenn die Weiterführung des Haushalts wegen Krankenhausbehandlung oder bestimmter anderer Leistungen nicht möglich ist und ein Kind unter 12 Jahren oder ein behindertes, auf Hilfe angewiesenes Kind im Haushalt lebt (§ 38 Abs. 1 Satz 1 und 2 SGB V).
• Schwere Krankheit: auch ohne Kind bis zu vier Wochen, wenn der Haushalt wegen schwerer Krankheit oder akuter Verschlimmerung, insbesondere nach einem Krankenhausaufenthalt, einer ambulanten Operation oder ambulanten Krankenhausbehandlung, nicht weitergeführt werden kann – soweit kein Pflegegrad 2 bis 5 vorliegt; mit Kind unter 12 bis zu 26 Wochen (§ 38 Abs. 1 Satz 3 und 4 SGB V).
• Schwangerschaft und Entbindung: wenn die Versicherte den Haushalt deshalb nicht weiterführen kann und keine andere Person im Haushalt das übernehmen kann (§ 24h SGB V).

Voraussetzung ist stets, dass keine andere im Haushalt lebende Person den Haushalt weiterführen kann (§ 38 Abs. 3 SGB V). Versicherte ab 18 zahlen je Kalendertag 10 % der Kosten zu, mindestens 5 €, höchstens 10 €; ab 01.01.2027 mindestens 7,50 €, höchstens 15 € (§ 38 Abs. 5, § 61 Satz 1 SGB V n. F.). Für Verwandte bis zum zweiten Grad erstattet die Kasse keine Kosten, aber Fahrkosten und Verdienstausfall (§ 38 Abs. 4 SGB V).

Rechenbeispiel: zwei Wochen Haushaltshilfe

Angenommen, nach einem Krankenhausaufenthalt braucht eine Familie mit einem Kind unter 12 für 14 Tage eine Haushaltshilfe, die 120 € am Tag kostet (Annahme). Was die Tarife laut Tarifdruck erstatten würden, wenn ihre jeweiligen Voraussetzungen erfüllt sind (eigene Beispielrechnung, Stand 10.10.2026):

Stundensätze, Höchstdauer und Bedingungen können die Erstattung zusätzlich begrenzen – DKV BestMed Komfort etwa zahlt höchstens 15 € je Stunde, SDK höchstens 10 € je Stunde. Das Beispiel zeigt vor allem eines: Bei der Haushaltshilfe unterscheiden sich Tarife um ein Vielfaches.

Kinderbetreuung: die Pauschalen bei krankem Kind

Neben der Haushaltshilfe zahlen manche Tarife Pauschalen, wenn ein Kind erkrankt – laut Tarifdruck etwa Hallesche NK.select 100 € je Tag für höchstens 10 Tage im Jahr, AXA GesundExtra 100 € je Tag für höchstens 10 Tage, Allianz MeinGesundheitsschutz 50 € täglich für höchstens 15 Tage je Kind. Das ist für Privatversicherte wichtig, weil es das Kinderkrankengeld der GKV für sie nicht gibt. Alle Einzelheiten stehen unter Kind krank und privat versichert.

So beantragen Sie die Haushaltshilfe

Rund um Schwangerschaft und Geburt lohnt außerdem ein Blick auf PKV und Hebamme.

Lücke schließen: Tarifwechsel oder Weg in die PKV

Für Familien mit kleinen Kindern kann eine gute Haushaltshilfe-Klausel viel wert sein. Fehlt sie in Ihrem Tarif, können Sie beim eigenen Versicherer in einen leistungsstärkeren Tarif wechseln; Rechte und Alterungsrückstellung bleiben erhalten (§ 204 Abs. 1 VVG). Für die Mehrleistung kann der Versicherer eine Gesundheitsprüfung durchführen – ein spezialisierter Experte aus unserem Partnernetzwerk prüft, ob sich der Wechsel lohnt. Gesetzlich Versicherte mit PKV-Option sehen im Leistungsprofil-Check, welche Familienleistungen die PKV für sie bringt.

Häufige Fragen

Dieser Beitrag bietet allgemeine Informationen zu der Leistungen und Erstattungen der privaten Krankenversicherung (Stand: 19. Oktober 2026). Er ersetzt keine individuelle Beratung. Welche Lösung zu Ihnen passt, hängt von Ihrer persönlichen Situation ab, z. B. Alter, Gesundheit, Einkommen und Familie. Trotz sorgfältiger Prüfung übernehmen wir keine Gewähr für Vollständigkeit und Aktualität; Gesetze und Tarife ändern sich. Keine Leistungszusage: Ob und in welcher Höhe Ihr Versicherer zahlt, richtet sich allein nach Ihren Tarifbedingungen und der medizinischen Notwendigkeit im Einzelfall. Vor teuren Behandlungen können Sie eine Auskunft Ihres Versicherers verlangen (§ 192 Abs. 8 VVG). Herausgeber: Zahlt-die-PKV.de. Zahlt-die-PKV.de ist kein Versicherungsmakler und bietet keine Versicherungs-, Rechts- oder Steuerberatung an; eine individuelle Beratung erfolgt ausschließlich durch spezialisierte Kooperationspartner mit Erlaubnis nach § 34d GewO.