Privat versichert: Psychotherapeut finden, Zusage einholen, Rechnung einreichen

Privat versichert können Sie einen Psychotherapeuten auch ohne Kassensitz finden und wählen: Eine weitere Zulassung zur Behandlung von Privatversicherten ist laut PKV-Verband grundsätzlich nicht nötig, nur einzelne Tarife verlangen einen Eintrag im Arztregister. Prüfen Sie vor Beginn, wer laut Tarif behandeln darf, ob eine Zusage nötig ist und wie viele Sitzungen erstattet werden – in den ausgewerteten Tarifdrucken von 20 je Jahr bis ohne Grenze (Stand 10.10.2026). Keine Leistungszusage – maßgeblich sind Ihre Tarifbedingungen.

Privat versichert einen Psychotherapeuten finden: wer behandeln darf

„Wenn Sie eine Psychotherapie benötigen, haben Sie grundsätzlich die Wahl zwischen ärztlichen und psychologischen Psychotherapeutinnen und -therapeuten“, schreibt der PKV-Verband. Ärztliche Psychotherapie bieten Fachärzte für Psychiatrie und Psychotherapie, für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie sowie Ärzte mit der Zusatzweiterbildung Psychotherapie an. Psychologische Psychotherapeuten brauchen eine Approbation nach dem Psychotherapeutengesetz.

• Kein Kassensitz nötig: „Eine weitere Zulassung zur Behandlung von Privatversicherten ist grundsätzlich nicht notwendig“ (PKV-Verband). Sie können also auch Privatpraxen wählen.
• Arztregister: „Lediglich in einzelnen Tarifen ist eine Eintragung im Arztregister Bedingung für die Kostenerstattung“ – laut Tarifdruck etwa Debeka PN („im Arztregister eingetragene Psychotherapeuten“).
• Ärztlich oder psychologisch: Nur in wenigen Tarifen ist die Erstattung auf ärztliche Psychotherapie beschränkt (PKV-Verband).
• Heilpraktiker: Einige Tarife erstatten auch die psychotherapeutische Behandlung durch Heilpraktiker, laut Tarifdruck etwa Debeka N oder LKH GesundheitsUpgrade Premium (höchstens 10 Sitzungen je Kalenderjahr); andere schließen sie aus, etwa SDK GesundheitsFAIR, DKV BestMed Komfort und uniVersa uni-intro|Privat.

Keine Leistungszusage – maßgeblich sind Ihre Tarifbedingungen.

Wo Sie suchen – und warum Privatversicherte mehr Auswahl haben

Gesetzlich Versicherte sind auf Praxen mit Kassenzulassung angewiesen. Psychotherapeuten ohne Zulassung können sie nur nutzen, wenn die Kasse eine unaufschiebbare Leistung nicht rechtzeitig erbringen konnte oder sie zu Unrecht abgelehnt hat; dann erstattet sie die Kosten, sofern der Therapeut die Voraussetzungen des § 95c SGB V erfüllt (§ 13 Abs. 3 SGB V). Privatversicherte können dagegen von Anfang an zwischen Kassenpraxen und Privatpraxen wählen – das vergrößert die Auswahl bei der Suche nach einem freien Platz.

Für die Suche helfen Therapeutenverzeichnisse und Suchportale, Empfehlungen von Haus- und Fachärzten sowie Ambulanzen von Ausbildungsinstituten. Fragen Sie bei der ersten Kontaktaufnahme nach Approbation, Verfahren (etwa Verhaltenstherapie, tiefenpsychologisch fundierte oder analytische Psychotherapie), Wartezeit und Abrechnung nach GOÄ. Hat Ihr Tarif ein Hausarztprinzip, prüfen Sie, ob Psychotherapeuten ohne Überweisung voll erstattet werden – mehr unter Privat versichert: Brauche ich eine Überweisung?.

Der Ablauf: probatorische Sitzungen, Bericht, Zusage

Ein einheitliches Verfahren wie in der GKV gibt es nicht: „In der PKV gibt es kein regelhaftes oder standardisiertes Antragsverfahren für die Psychotherapie“ (PKV-Verband). Typisch ist dieser Weg:

So regeln es Tarife: Sitzungen, Erstattung, Zusage

Laut PKV-Verband umfasst der private Schutz „in der Regel etwa 50 Sitzungen Psychotherapie im Jahr“. Die Tarife unterscheiden sich aber deutlich. Beispiele aus den ausgewerteten Tarifdrucken, alphabetisch und ohne Rangfolge:

Den vollständigen Leistungsvergleich zur Psychotherapie je Tarif bietet PKV-Tarifprofil.de: PKV-Psychotherapie-Leistungen im Vergleich. Ob Ihr Tarif eine Zusage verlangt, zeigt auch der Tarif-Check.

Abrechnung: GOÄ und GOP

Psychologische Psychotherapeuten rechnen nach der Gebührenordnung für Ärzte ab (§ 1 Abs. 1 GOP); berechnungsfähig sind die Leistungen der Abschnitte B und G des GOÄ-Verzeichnisses (§ 1 Abs. 2 GOP). Für persönliche Leistungen gilt der Rahmen bis zum 3,5-fachen Satz, ohne Begründung bis 2,3 (§ 5 GOÄ).

Weil das Verzeichnis veraltet ist, haben sich Bundesärztekammer, Bundespsychotherapeutenkammer, Beihilfeträger von Bund und Ländern (außer Hamburg und Schleswig-Holstein) und der PKV-Verband zum 01.07.2024 auf gemeinsame Abrechnungsempfehlungen verständigt. Sie schließen Lücken etwa bei der psychotherapeutischen Sprechstunde und der Akutbehandlung über Analogbewertungen. Manche Tarife erstatten bis zu den GOP-Höchstsätzen, laut Tarifdruck etwa LVM A und Nürnberger TOP6; Münchener Verein BestensGesund erstattet auch Honorarvereinbarungen über diesen Höchstsätzen. Ihre Rechnung können Sie mit dem GOÄ-Rechner nachrechnen.

Wartezeit, Online-Therapie, Grenzen

• Wartezeit: Für Psychotherapie gilt in der PKV eine besondere Wartezeit; die Musterbedingungen nennen acht Monate (§ 3 Abs. 3 MB/KK 2009), das Gesetz erlaubt höchstens acht (§ 197 Abs. 1 VVG). Viele Tarife verzichten in der Vollversicherung darauf.
• Online-Psychotherapie: Videosprechstunden oder E-Mails können eine Psychotherapie unterstützen; „Die PKV unterstützt diese Angebote“ (PKV-Verband).
• Stationär: Ist eine Behandlung in einer Klinik medizinisch notwendig, erstattet die PKV laut PKV-Verband auch diese Kosten; die Tarifbedingungen regeln fast ausschließlich die ambulante Psychotherapie.
• Über die Grenze hinaus: Manche Tarife bieten auch über 50 Sitzungen hinaus Schutz, wenn weitere Behandlung medizinisch notwendig ist – dann ist erneut eine schriftliche Zusage nötig (PKV-Verband).

Wenn der Tarif nicht reicht

Eine nachträgliche Ausweitung des Versicherungsschutzes in bestehenden Tarifen ist laut PKV-Verband aus rechtlichen Gründen nicht möglich. Wer mehr Leistung bei der Psychotherapie möchte, kann beim eigenen Versicherer in einen leistungsstärkeren Tarif wechseln; Rechte und Alterungsrückstellung bleiben erhalten (§ 204 Abs. 1 VVG). Für die Mehrleistung darf der Versicherer nach einer Gesundheitsprüfung einen Leistungsausschluss, einen Risikozuschlag oder eine Wartezeit verlangen. Ein spezialisierter Experte aus unserem Partnernetzwerk prüft, ob sich ein Wechsel trotzdem lohnt.

Wer gesetzlich versichert ist und den Weg in die PKV erwägt, sollte wissen: Beim Abschluss fragt der Versicherer nach der Gesundheit, auch nach Psychotherapien in den vergangenen Jahren. Wie Versicherer das bewerten und wie eine anonyme Risikovoranfrage hilft, erklärt PKV-trotz-Vorerkrankung.de: PKV trotz Psychotherapie. Wer als Kassenpatient eine Therapie selbst bezahlen möchte, findet Informationen bei Schneller-zum-Facharzt.de: Psychotherapie selbst zahlen.

Häufige Fragen

Dieser Beitrag bietet allgemeine Informationen zu der Leistungen und Erstattungen der privaten Krankenversicherung (Stand: 19. Oktober 2026). Er ersetzt keine individuelle Beratung. Welche Lösung zu Ihnen passt, hängt von Ihrer persönlichen Situation ab, z. B. Alter, Gesundheit, Einkommen und Familie. Trotz sorgfältiger Prüfung übernehmen wir keine Gewähr für Vollständigkeit und Aktualität; Gesetze und Tarife ändern sich. Keine Leistungszusage: Ob und in welcher Höhe Ihr Versicherer zahlt, richtet sich allein nach Ihren Tarifbedingungen und der medizinischen Notwendigkeit im Einzelfall. Vor teuren Behandlungen können Sie eine Auskunft Ihres Versicherers verlangen (§ 192 Abs. 8 VVG). Herausgeber: Zahlt-die-PKV.de. Zahlt-die-PKV.de ist kein Versicherungsmakler und bietet keine Versicherungs-, Rechts- oder Steuerberatung an; eine individuelle Beratung erfolgt ausschließlich durch spezialisierte Kooperationspartner mit Erlaubnis nach § 34d GewO.